C A R T Í L A G O
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Posee células llamadas condrocitos, que ocupan cavidades pequeñas denominadas lagunas dentro de la matriz extracelular que secretan.
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La sustancia del cartílago no está vascularizada ni recibe nervios o vasos linfáticos; pero las células reciben su nutrición de vasos sanguíneos de tejidos conectivos circundantes mediante difusión a través de la matriz.
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La matriz extracelular está compuesta por glucosaminoglicanos y proteoglicanos.
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La flexibilidad y resistencia del cartílago a la compresión permite que funcione como un absorbedor de choques.
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Su superficie lisa permite un movimiento de las articulaciones del cuerpo casi sin fricción.
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Existen tres tipos de cartílago.
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El cartílago hialino, contiene colágena tipo II en su matriz, es el cartílago más abundante del organismo y tiene muchas funciones.
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El cartílago elástico, incluye colágena tipo II y fibras elásticas en abundancia diseminadas en la totalidad de su matriz, que le proporciona más flexibilidad.
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El fibrocartílago, posee fibras de colágena tipo I gruesas y densas en su matriz, que le permiten soportar fuerzas de tensión considerables.
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El pericondrio es una hoja de recubrimiento de tejido conectivo que se encuentra en la mayor parte del cartílago.
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El pericondrio es vascular y sus vasos proporcionan nutrientes a las células de cartílago.
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En áreas en las que el cartílago carece de pericondrio, las células de cartílago reciben su nutrición del líquido sinovial que baña las superficies articulares.
CARTILAGO HIALINO
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Es una sustancia flexible, semitransparente y de color gris azulado, es el más común del cuerpo.
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Se localiza en la nariz y laringe, extremos ventrales de las costillas que se articulan con el esternón, anillos traqueales, bronquios y superficies articulares de las articulaciones móviles del cuerpo.
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Forma la plantilla de cartílago de muchos de los huesos durante el desarrollo embrionario y conforma las placas epifisiarias de los huesos en crecimiento.
Histogénesis y crecimiento del cartílago hialino.
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En la región en que se forma cartílago, las células mesenquimatosas rodean y se congregan en centros de condrificación.
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Estas células se diferencian en condroblastos y comienzan a secretar una matriz en compartimientos individuales pequeños llamados lagunas.
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Los condroblastos rodeados por la matriz se denominan condrocitos.
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Los condrocitos son capaces de dividirse y forman un racimo de dos a cuatro o más células en una laguna.
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Estos grupos se conocen como grupos isógenos y representan una, dos o más divisiones celulares a partir de un condrocito original.
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Las células de un grupo isógeno elaboran matriz, chocan y se alejan entre ellas y forman lagunas separadas y, en consecuencia, incrementan el cartílago desde el interior. A este proceso se le llama crecimiento intersticial.
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Las células mesenquimatosas en la periferia del cartílago en desarrollo se diferencian para formar fibroblastos.
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Estas células elaboran un tejido conectivo denso irregular colagenoso, el pericondrio.
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El pericondrio tiene dos capas, una capa fibrosa externa compuesta de colágena tipo I, fibroblastos y vasos sanguíneos; y una capa celular interna constituida principalmente de células condrogénicas, que se dividen y diferencian en condroblastos, que comienzan a elaborar matriz.
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De esta forma, el cartílago también crece por adición en su periferia, un proceso llamado crecimiento aposicional.
Células de cartílago
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Se relaciona con tres tipos de células: condrogénicas, condroblastos y condrocitos.
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Las células condrogénicas son células estrechas, en forma de huso, que derivan de células mesenquimatosas. Pueden diferenciarse en condroblastos y células osteoprogenitoras.
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Consta de:
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Núcleo ovoide con uno o dos nucleolos.
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Aparato de Golgi pequeño.
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Unas cuantas mitocondrias.
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Poco RER.
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Abundantes ribosomas libres.
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Los condroblastos derivan de dos fuentes: células mesenquimatosas dentro del centro de condrificación y células condrogénicas de la capa celular interna del periostio. Son células basófilas y rellenas de organitos necesarios para la síntesis de proteínas:
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Red rica de RER.
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Complejo de Golgi bien desarrollado.
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Múltiples mitocondrias.
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Abundancia de vesículas secretorias.
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Los condrocitos son condroblastos rodeados de matriz. Los condrocitos muestran un núcleo grande con un nucleolo prominente y los organelos usuales e células que secretan proteínas.
Matriz de cartílago hialino.
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La matriz azul grisácea semitransparente de cartílago hialino contiene hasta el 40% de su peso seco de colágena. Además incluye proteoglicanos, glucoproteínas y líquido extracelular.
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La matriz de cartílago hialino contiene principalmente colágena tipo II y pequeñas cantidades de los tipos IX,X y XI.
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La matriz se subdivide en dos regiones: matriz territorial, alrededor de cada laguna, y matriz interterritorial.
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La matriz territorial tiene poca colágena y abundante sulfato de condroitina que contribuye a su tinción basófila e intensa con el ácido periódico de Schiff (PAS).
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La matriz interterritorial ocupa el mayor volumen de la matriz, es más abundante en colágena tipo II y contiene menos proteoglicanos que la matriz territorial.
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Una región pequeña de la matriz que rodea inmediatamente las lagunas se conoce como cápsula pericelular, cuya función es proteger los condrocitos de fuerzas mecánicas.
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La matriz de cartílago es rica en agrecanos. Proteoglucanos donde se unen al centro proteínico sulfato de condroitina 4, sulfato de condroitina 6 y sulfato de heparán.
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Los proteoglucanos atraen excesivamente iones de Na+ que a su vez atraen moléculas de agua. De esta forma el 80% de la matriz es agua, lo que explica la capacidad del cartílago para resistir fuerzas de compresión
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La matriz de cartílago también contiene la glucoproteína adherente, condronectina, que tiene sitios de unión para colágena tipo II, sulfato de condroitina 4, sulfato de condroitina 6, ácido hialurónico e integrinas (proteínas transmembranales) de condroblastos y condrocitos.
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Las hormonas y las vitaminas también influyen en el crecimiento, desarrollo y función del cartílago.
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Hormonas:
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Tiroxina, testosterona y somatotropina → estimula el crecimiento de cartílago y la formación de matriz.
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Cortisona, hidrocortisona y estradiol → inhibe el crecimiento de cartílago y la formación de matriz.
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Vitaminas:
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Hipovitaminosis A → reduce la anchura de placas epifisiarias.
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Hipervitaminosis A → acelera la osificación de placas epifisiarias.
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Hipovitaminosis C → inhibe la síntesis de matriz y deforma la configuración de la placa epifisiaria; conduce a escorbuto.
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Ausencia de vitamina D → la proliferación de condroblastos es normal pero la matriz no se calcifica de manera apropiada; ocasiona raquitismo. Provoca deficiencia de la absorción de calcio y fósforo.
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CARTILAGO ELÁSTICO
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Se localiza en el pabellón de la oreja, los conductos auditivos externo e interno, la epiglotis y la laringe (cartílago cuneiforme).
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El cartílago elástico es un poco amarillo y más opaco que el cartílago hialino en estado fresco.
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El cartílago elástico es idéntico al cartílago hialino y con frecuencia se relaciona con él. La matriz de cartílago elástico posee fibras elásticas en ramificación finas a gruesas abundantes interpuestas y haces de fibra de colágena tipo II que le proporcionan mucha mayor flexibilidad.
FIBROCARTILAGO
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Se encuentra en discos intervertebrales, sífilis púbica y discos articulares y se une al hueso.
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El fibrocartílago no posee un pericondrio, muestra una cantidad escasa de matriz y tiene haces de colágena tipo I.
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Los condrocitos están alineados muchas veces en hileras paralelas alternadas con haces gruesos y burdos de colágena.